PET/CT المسح الذرى البوزيترونى بالأشعة المقطعية

هى تقنية تدمج بين استخدام الاصدار البروزيترونى و الأشعة المقطعية لتقييم و تشخيص الحالات عبر الجسم. هذا الدمج يوفر صوراً تستطيع بدقة تحديد مكان أى تغيير غير طبيعى فى نشاط الأيض(metabolic) للجسم. و يوفر تشخيص أدق من عمل أى من الفحصين بصورة منفصلة. و تستخدم هذه التقنية لتشخيص و تقديرعدد من الظروف فى مجالات طبية عديدة. بالاضافة الى التشخيص, يمكن استخدامه لتقدير فعالية العلاجات الطبية. و يمكن أن يساعد لتحديد أفضل مكان لأخذ العينة عند الحاجة .

1. تحديد مرحلة الورم الخبيث نتيجة لقدرته على تحديد أى نمو ثانوى للورم الخبيث فى الجسم كله .
2. تحديد الأورام الأولية فى حالة وجود نمو ثانوى للورم دون معرفة مصدره .
3. تقدير دقيق بعد العلاج للمحافظة على وقت المريض و أمواله و الأعراض الجانبية للأدوية .
4. تحديد مكان ورم خبيث غامض فى حالة وجود مؤشر طبى , مثل ارتفاع دلالات الأورام.
5. تحديد مكان أخذ العينة .

الخطوة الأولى هى حقن مادة مشعة الى الجسم. بعد مرور مدة كافية من الوقت لانتشاره خلال الجسم (من 60 – 90 دقيقة ), يستلقى المريض على طاولة الجهاز و تتحرك به نحو الآلة, حيث تقوم مجموعة من المجسات – على شكل حلقة – بقياس الانبعاثات و من ثم يصنع صورة و يستغرق الفحص نفسه نحو 20 دقيقة .

تظهر هذه الصور على شاشة الحاسب الآلى بجوار الألة , الألوان المختلفة تشير الى التركيزات المختلفة للمادة المشعة. و هذه المعلومات تساعد أطباء الأشعة على تحديد – على سبيل المثال – وجود ورم فى مكان ما نتيجة لارتفاع امتصاص السكر( مشيراً الى تسارع عملية الأيضmetabolism ).

السبب الوحيد للشعور بعدم الراحة قد يأتى من حقن المادة المشعة أو البقاء بداخل الجهاز المستخدم فى الفحص. المادة المحقونة ذاتها أو الجهاز المستخدم فى الفحص لا يسببا أى ألم.

1. الحالات بدون التخدير : يجب على المريض الامتناع عن أكل أى شئ لمدة 5 ساعات بالرغم من أنه ينصح بشرب المياه للحصول على نتائج أفضل .
   الحالات بالتخدير : يجب على المريض الامتناع عن أكل أو شرب أى شئ لمدة 5 ساعات .
   فى كلا الحالتين لا يمكن حقن المريض بحقنة سكر وريدية .
2. مستوى السكر فى الدم يجب أن يكون أقل من 150مجم . و سيتم الغاء الفحص اذا كان مستوى السكر أعلى .
3. مطلوب عمل تحليل وظائف كلى حديث ( للتأكد من حالة الكليتين قبل حقن الصبغة) .
4. يفضل أن يكون أخر جلسة للعلاج الكيميائى أسبوعين قبل الفحص, و أخر جلسة للعلاج الاشعاعى شهرين قبل الفحص.
5. يرجى من المريض احضار كل نتائج الأشاعات و العينات السابقة, و المرضى القادمون للمتابعة عليهم احضار الفحوصات السابقة ( الأفلام و التقارير ) .
6. يحتاج المريض التفرغ لمدة لا تقل عن 3 ساعات لعمل الفحص .
7. مسموح بأخذ أى أدوية أو علاجات فى صباح نفس يوم الفحص, ماعدا الانسولين (الانسولين يجب أخذه قبل بداية الفحص ب 5 ساعات ).
8. ينصح المريض بالراحة البدنية قبل الفحص ب 24 ساعة .
9. يجب ازالة كل الأغراض المعدنية قبل الفحص .

بعد الفحص :

• يستطيع المريض أن يأكل أو يشرب أى شئ .
• ينصح بالابتعاد عن الأطفال و السيدات الحوامل لمدة 6 ساعات بعد الفحص .
• ينصح بتناول كمية كبيرة من السوائل للتخلص من المادة المشعة خارج الجسم أسرع .